很多中老年人都会有这样的困惑:体检单上没有明显的"大病",但就是常年觉得累、睡不踏实、这里酸那里痛,血糖血压血脂在"临界线"上下徘徊,吃了药指标能压下去,整个人的状态却始终回不到从前。
如果把身体比作一间房子,各种慢病就像是不同房间先后冒出来的"烟"——冠心病、糖尿病、慢阻肺、阿尔茨海默病、甚至某些肿瘤,表面上看起来毫不相关,但越来越多的医学研究正在揭示一个颠覆性的事实:这些烟,很可能是从同一个"火源"飘出来的——那就是慢性低度炎症。
2000年,意大利博洛尼亚大学著名老年医学家Franceschi教授首次提出"炎性衰老"(inflammaging)概念,用来描述那种伴随年龄增长、在体内持续数十年的低度、无菌、全身性慢性炎症状态[1]。二十多年过去,这一概念已从学术假说发展为全球老年医学和慢病防控领域的核心共识——慢性炎症不是某一种病,而是推动几乎所有慢病共同发生发展的"底层土壤"。
今天这篇深度文章,我们就把这团"沉默的火"讲透:它从哪里来,如何一步步点燃不同器官的慢病,以及普通人如何从免疫根源给身体"灭火"。
发表在学术期刊《Journal of Endocrinology》上的综述指出,慢性代谢性炎症(又称"metaflammation")与普通人群的全因死亡率显著相关,会降低胰岛素敏感性,同时升高肿瘤发生风险[2]。另一项发表在《Nature Medicine》子刊的研究进一步证实:慢性炎症性疾病是全球最主要的死亡原因,超过50%的死亡可归因于炎症相关疾病[3]。
中国的数据同样严峻。《慢性炎症与衰老相关疾病风险评估报告》显示,65岁以上人群中,87.3%的人体内存在不同程度的慢性炎症状态[4]。一项基于UK Biobank超大规模队列的最新研究证实,慢性低度炎症评分(INFLA-score)越高的中老年人,发生心血管代谢共病(冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中两种及以上同时存在)的风险呈非线性升高——炎症评分最高组的风险比最低组高出36%,且发病时间平均提前13个月以上[5]。
换句话说,很多人以为的"老了自然会出毛病",背后真正的推手,其实是体内那锅烧了几十年没关小火的"温吞水"。
很多人一听"炎症"就想到喉咙痛、伤口红肿,那是急性炎症——红肿热痛、来得快去得快,本质上是免疫系统在"灭火救灾",属于身体的保护性反应。
慢性低度炎症完全是另一回事。 它没有剧烈的症状,不发烧、不剧痛,体温可能完全正常,但血液里的促炎细胞因子——TNF-α、IL-6、IL-1β、C反应蛋白(CRP)——长期维持在一个"不高不低、但就是降不下来"的水平[2]。就像房间里有一团没熄灭的炭火,没有明火,但一直在冒烟,把墙壁熏黑、把家具烤变形。
学术上把这种由代谢紊乱和生活方式触发的炎症称为"代谢性炎症"(metaflammation),它和感染引起的炎症最大的区别在于:没有外敌(细菌病毒),是身体自己在"打自己"。当脂肪组织过度扩张、血糖长期偏高、肠道屏障受损、氧化应激堆积时,免疫系统会把这些异常信号误认为是"敌人入侵",持续派出炎症因子去清除"威胁",但由于真正的刺激源(比如肥胖、高血糖、衰老细胞)一直没被解决,炎症就无法正常消退,转而攻击自身的血管、胰岛、神经、关节……[2][6]
国际顶级期刊《Gut Microbes》《Cell Metabolism》等多项研究共同描绘了这样一条清晰的链条:生活方式失衡→代谢紊乱→慢性低度炎症→免疫细胞耗竭→器官损伤→慢病发生。
最值得警惕的是:慢性炎症这团火,不是只烧一个地方,而是顺着血液流遍全身,在不同器官以不同"面孔"出现:
1. 心血管系统:烧硬血管,烧出斑块
慢性炎症会持续损伤血管内皮细胞,让原本光滑的血管壁变得粗糙,低密度脂蛋白胆固醇趁机沉积,形成粥样硬化斑块。炎症因子还会让斑块变得不稳定、容易破裂,直接诱发心梗、脑梗。临床数据显示,合并慢性炎症的老年人发生心肌梗死、脑梗的风险比普通人群高1.8倍[4]。这也解释了为什么有些人血压血脂"看着还行",却会突发心脑血管意外——血管里的那团"暗火"早已悄悄把斑块"烧"出了裂缝。
2. 代谢系统:烧垮胰岛,烧出糖尿病
脂肪组织本身就是一个"炎症工厂"。肥胖状态下,脂肪组织中的巨噬细胞会从抗炎表型转变为促炎表型,大量分泌TNF-α、IL-6等炎症因子,直接干扰胰岛素信号通路,导致胰岛素抵抗[6]。研究显示,长期慢性炎症环境下,糖尿病风险可升高50%,而约80%的老年糖尿病患者体内炎症指标长期高于正常范围[4]。于是就出现了那个常见的困境:"血糖明明控制得还行,为什么还是容易累、并发症照样来?"——因为压下去的是血糖,没压下去的是底下那团火。
3. 呼吸系统:烧坏气道,烧出慢阻肺
钟南山院士曾用"冰山比喻"形容慢阻肺:露出水面的是咳嗽、气喘等症状,水面下的是气道和肺部持续存在的慢性炎症[7]。即使在"稳定期",慢阻肺患者气道内的炎症反应也从未真正停止,NF-κB通路持续激活,中性粒细胞、巨噬细胞反复浸润,气道慢慢变窄、肺泡慢慢被破坏——这也是为什么老慢支会"年年犯年年治不好":药物能扩张气管,却扑不灭免疫系统里那团持续燃烧的炎症之火。
4. 大脑:烧退记忆,烧向认知衰退
慢性炎症并不局限于身体。炎症因子可以通过血脑屏障进入大脑,激活小胶质细胞,损伤海马区神经元,导致记忆力下降、反应迟钝。研究发现,存在慢性炎症的老年人,发展成阿尔茨海默病的风险比普通人高2倍[4]。很多人以为"年纪大了记性差是正常的",其实很可能是炎症在大脑里"烧"出了损伤。
5. 免疫系统本身:烧"疲"了T细胞
最要命的是,这团火还会直接烧到免疫系统自己头上。长期慢性炎症会让免疫细胞——尤其是负责精准杀伤的T细胞——持续处于"应激作战"状态,久而久之进入"耗竭"或"衰老"状态:增殖能力下降、细胞因子分泌紊乱、识别和清除异常细胞(包括突变细胞、病毒感染细胞)的能力显著降低[1][2]。这就形成了一个恶性循环:慢性炎症耗竭T细胞→免疫力下降→感染和肿瘤风险升高→组织损伤加重→释放更多炎症信号→炎症进一步加剧。
这正是"炎性衰老-免疫衰老-慢病"三角闭环的核心。
眼下正值三伏盛夏,很多人不知道:高温本身就是一把"添柴"的手。
夏季冷热交替频繁(室外暴晒+空调骤冷)、贪凉饮冷导致肠道菌群紊乱、睡眠质量下降、出汗多血液黏稠度升高——这些因素都会在不同程度上推高体内的炎症水平。尤其是中老年人,本身就存在一定程度的炎性衰老基础,三伏天的外部刺激相当于给那团炭火再浇上一勺油,容易诱发血压波动、血糖失控、呼吸道反复感染等问题。
从传统中医"冬病夏治、三伏养阳"的理论,到现代医学"夏季炎症负荷管理"的理念,两者殊途同归:三伏天是调理慢性炎症、修复免疫功能的黄金窗口——趁天热阳气最盛、代谢最旺的时候把基础打好,到了秋冬才不容易"中招"。
说到"抗炎",很多人第一反应是吃布洛芬、阿司匹林这类抗炎药。但慢性低度炎症是系统性的、长期的免疫失衡,不是靠某一片药能解决的;而且非甾体抗炎药长期使用本身就有胃肠道和心血管风险,不能作为日常养护手段。
真正科学的抗炎策略,应该分两层走:
第一层:生活方式"减柴"——把火上的柴一根根抽走。
• 饮食上:中国抗癌协会和中国营养学会联合发布的《抗炎饮食预防肿瘤的专家共识(2025版)》明确推荐,日常饮食应增加深色蔬果、全谷物、深海鱼(富含Omega-3)、豆类和坚果,减少红肉、加工肉制品、高糖食物、反式脂肪酸和油炸食品的摄入[8]。天津医科大学研究显示,坚持低炎症饮食模式可显著降低慢病风险,延长无病生存时间。
• 运动上:每周150分钟中等强度有氧运动+2次力量训练,能通过激活AMPK通路、减少内脏脂肪,有效降低炎症因子水平。
• 睡眠上:尽量23点前入睡,保证每晚7-9小时高质量睡眠——睡眠是免疫系统最重要的"修复窗口"。
• 情绪上:长期焦虑会让皮质醇持续偏高,加剧炎症,每天留10分钟放空、深呼吸、散步都有帮助。
第二层:免疫调节"抽薪"——从T细胞层面恢复免疫平衡。
生活方式调整是基础,但对于已经存在明显慢性炎症和免疫衰退的中老年人来说,单靠饮食运动往往"力不从心"——因为T细胞的耗竭和失衡不是靠走路睡觉就能迅速逆转的。这时候就需要借助科学的免疫调节手段,给免疫系统"帮一把手"。
现代免疫学研究发现,活性多糖是天然来源中非常重要的免疫调节剂。其中,从传统中药甘草中提取的甘草多糖,是目前研究较为深入、机制相对明确的植物活性多糖之一。
多项体外、动物实验和临床研究共同揭示了甘草多糖的免疫调节机制:其一,甘草多糖能够促进T淋巴细胞的增殖、活化和分化,维持辅助性T细胞Th1/Th2平衡,增强机体的细胞免疫功能[9][10];其二,石河子大学张根林团队2025年发表在国际顶级期刊《Gut Microbes》(IF=12.2,中科院一区TOP期刊)的研究证实,低分子量甘草多糖可通过调节肠道微生物群落、增加短链脂肪酸水平、下调ERK/p38/NF-κB炎症通路,有效缓解免疫抑制状态[11];其三,另有动物研究表明,甘草多糖可促进肠道γδT细胞向IFN-γ分泌型分化,增强免疫监视能力[12]。
作为国家药监局批准的蓝帽保健食品(卫食健字2001第0223号),甘草多糖康奇胶囊以98%高纯度甘草多糖为功效成分,历经720例三期临床验证,能够有效刺激T淋巴细胞增殖活化、显著提高T细胞免疫功能,从而帮助中老年人从免疫根源调节慢性炎症状态、筑牢身体的免疫防线[13]。康奇生物作为深耕多糖领域25年的国家级高新技术企业(新三板上市代码:872464),拥有GMP认证的10万级净化车间和全套中药提取设备,已服务500万+客户,是甘草多糖产业化领域的专业品牌。
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我们常说"头疼医头、脚疼医脚",但慢性炎症的存在提醒我们:很多看似不相关的慢病,共享着同一块土壤。不从免疫根源入手,只是一个病一个病地去"压指标",就像在不停按烟雾报警器,却始终不去关掉底下的火源。
三伏养生,不只是贴贴膏药、吃点补品那么简单,更是一次给身体"清灰灭火"、重新校准免疫状态的好时机。少吃一口促炎食物、多走半小时路、睡早一小时觉,必要时借助科学的免疫调节支持,帮T细胞恢复战斗力——把那团烧了几十年的"沉默之火"慢慢降下来,慢病自然就少了滋生的土壤。
【参考来源】
[1] Franceschi C, et al. Inflamm-aging. An evolutionary perspective on immunosenescence. Ann N Y Acad Sci. 2000;908:244-254.
[2] van de Vyver M. Immunology of chronic low-grade inflammation: relationship with metabolic function. Journal of Endocrinology. 2023;257(1):e220271. https://joe.bioscientifica.com/view/journals/joe/257/1/JOE-22-0271.xml
[3] Furman D, et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine. 2019;25(12):1822-1832.
[4] 中国国家疾控局.《慢性炎症与衰老相关疾病风险评估报告》. 2024.
[5] Chronic low-grade inflammation associated with higher risk and earlier onset of cardiometabolic multimorbidity in middle-aged and older adults: a population-based cohort study. PMC. 2024. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11442589/
[6] Wachten D, et al. Macrophages in metaflammation – fueling chronic inflammation in metabolic disease. Cellular and Molecular Life Sciences. 2025. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12705778/
[7] 钟南山院士:管好"呼吸健康" 早防早治是关键. 中国工程院/新华网. 2018-08-13. https://www.cae.cn/cae/html/main/col35/2018-08/13/20180813094344665410540_1.html
[8] 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会, 中国营养学会.《抗炎饮食预防肿瘤的专家共识(2025版)》. 2025.
[9] 王丽, 等. 甘草多糖对CT-26荷瘤小鼠小肠黏膜上皮细胞IL-7表达及T淋巴细胞增殖的影响.
[10] Ayeka PA, et al. Immunomodulatory and anticancer potential of Gan cao (Glycyrrhiza uralensis Fisch.) polysaccharides by CT-26 colon carcinoma cell growth inhibition and cytokine IL-7 upregulation in vitro. BMC Complementary Medicine and Therapies. 2016. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4940688/
[11] 石河子大学化学化工学院张根林团队. Modulating the gut microbiota is involved in the effect of low-molecular-weight Glycyrrhiza polysaccharide on immune function. Gut Microbes. 2025. https://www.shzu.edu.cn/2025/0328/c13315a217416/page.htm
[12] Glycyrrhiza polysaccharides may have an antitumor effect in γδT cells through gut microbiota and TLRs/NF-κB pathway in mice. Journal of Leukocyte Biology. 2024. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11148121/
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