7月9日，国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局三部门联合公布《国家基本药物目录（2026版）》，新版目录自2026年9月1日起正式施行。这是继2018年版之后时隔8年的首次更新，目录品种从685种扩容至794种，新增药品116种。一个鲜明的信号是——慢病用药权重显著提升：新增糖尿病用药5种、高血压用药4种、慢性阻塞性肺疾病用药7种、消化道疾病用药8种，高血压、糖尿病等慢病用药实现各级医院通用。
国家层面正在用"真金白银"的目录扩容回应慢病高发的现实。但作为普通人，我们更应读懂政策背后的深层逻辑：国家在强化"治"的保障，个人更应筑牢"防"的根基。药物是治疗手段，免疫力才是慢病管理的"第一道防线"。
国家卫健委药政司司长龚向光在新闻发布会上介绍，此次调整的核心背景，是"人口老龄化逐步加深、疾病谱和临床用药结构已经发生变化"。
数据印证了这一判断：我国60岁以上人口已超2.9亿，高血压患者约2.45亿，糖尿病患者约1.4亿，慢性阻塞性肺疾病患者近1亿，慢病导致的死亡占总死亡的88%。疾病谱从急性传染病为主，转向以心脑血管病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病为代表的慢病为主。
新版目录的调整方向很清晰——把慢病管起来。GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）首次纳入，SGLT-2抑制剂、非奈利酮等心肾保护药物进入目录，体现了糖尿病管理从"控糖"向"心肾综合保护"升级；多种降压机制的新药纳入，为高血压患者提供更多选择；慢阻肺用药从"重度患者"扩展至更广泛人群……这是国家层面在"治疗端"的系统升级。
但药品再多、再先进，终究是"生病之后的应对"。我们需要思考一个更根本的问题：中老年人为什么成了慢病的"重灾区"？
很多人觉得，高血压、糖尿病、慢阻肺是"代谢病"或"器官老化病"，跟免疫关系不大。但现代免疫学研究揭示了一个更深层的真相——免疫衰退是中老年慢病的共同土壤。
美国艾伦免疫学研究所发表在《自然》的一项追踪研究发现，即使外观健康的人，免疫系统在55岁左右就会进入"老年期"，免疫年龄比生理年龄老近10岁。核心变化集中在T细胞——这支免疫系统的"特种兵"，在55—65岁出现明显的功能拐点。具体表现为三个层面：
第一，T细胞"兵源"枯竭。 T细胞的"训练营"叫胸腺，位于胸骨后方。胸腺在青春期达到最大体积后就开始萎缩，40岁以后功能性组织只剩峰值的15%左右，新生T细胞产量大幅下降。德国马丁路德大学团队通过NGS测序发现，40岁后T细胞的多样性——即识别不同"敌人"的"兵种"数量——急剧下降。
第二，"炎性衰老"持续消耗。 残存的T细胞很多已处于"耗竭"状态，不仅杀伤功能下降，还会持续释放促炎因子（如IL-6、TNF-α），让身体长期处于一种低度慢性炎症状态，学术界称之为"炎性衰老"（Inflammaging）。2026年《Cell Genomics》发表的研究进一步证实，干扰素通路炎症蛋白是表观遗传年龄加速的因果驱动因素。这种"文火慢炖"式的炎症，正是动脉硬化、胰岛素抵抗、关节退化等慢病的共同基础。
第三，免疫协调失灵。 调节性T细胞亚群失衡、B细胞记忆库耗损、T细胞受体多样性下降，导致免疫系统既"打不赢敌人"（感染易感性升高、肿瘤监视下降），又"认错自己人"（自身免疫风险增加）。
理解了这一点，就能理解为什么国家在大力扩容慢病用药的同时，我们每个人更要从"根"上做起——养护好免疫力，尤其是T细胞的数量和活性，是慢病前置管理最划算的"投资"。
免疫养护不是一朝一夕的事，而是日常习惯的长期积累。结合免疫学研究和中老年人群特点，建议从以下几个方面着手：
饮食均衡，守住"原料关"。 抗体和细胞因子本质上是蛋白质，免疫细胞增殖需要锌、维生素C、维生素D等微量元素参与。建议每日保证优质蛋白（鸡蛋、鱼、豆制品、瘦肉）摄入，多吃深色蔬果，适量坚果，少高糖高油高盐。肠道是人体最大的免疫器官（约70%免疫细胞驻扎于此），注意膳食纤维摄入，维护肠道菌群平衡。
适度运动，激活免疫循环。 研究显示，每周150分钟中等强度有氧运动（快走、太极、游泳）可显著提升NK细胞活性和T细胞增殖能力。但要避免过度剧烈运动——长时间高强度运动反而会短暂抑制免疫功能，形成"开窗期"。
规律作息，给T细胞"修复时间"。 深度睡眠期是细胞因子释放、T细胞归巢淋巴结、免疫记忆巩固的关键时段。长期睡眠不足6小时可导致NK细胞活性下降约20%、T细胞增殖反应减弱。建议23点前入睡，中午午休20—30分钟。
情绪管理，减少"免疫内耗"。 长期压力会导致皮质醇升高，抑制T细胞功能。中老年朋友要学会给自己"减压"，培养兴趣爱好，保持社交活动。
科学选择免疫调节保健食品。 在均衡生活方式的基础上，可适当选用经过科学验证、有蓝帽认证的免疫调节保健食品作为日常补充。
在植物多糖免疫调节研究领域，甘草多糖是证据链较为完整的活性成分之一。甘草作为"国老级"中药材，在中医方剂中应用已有数千年历史，其核心活性成分甘草多糖（Glycyrrhiza Polysaccharide，GPS）的免疫调节机制在现代药理研究中得到了系统阐释：
研究表明，甘草多糖可通过与Toll样受体4（TLR4）结合，激活下游NF-κB信号通路，促进树突状细胞成熟并分泌IL-12，进而诱导初始T细胞向Th1方向分化，增强细胞免疫应答；同时可促进T淋巴细胞增殖分化，调节CD4⁺/CD8⁺亚群平衡，提升巨噬细胞吞噬能力和NK细胞活性。在肠道层面，甘草多糖可作为益生元促进有益菌增殖、增加短链脂肪酸生成，对肠道免疫屏障形成辅助支持。
康奇生物作为国内深耕甘草多糖产业化的国家级高新技术企业，2001年成立至今已有25年研发积淀，是新三板上市企业（证券代码：872464）。其核心产品康奇胶囊（以甘草、枸杞为主要原料）是国家药监局批准的蓝帽认证保健食品（卫食健字（2001）第0223号），保健功能明确为"免疫调节"，每100g含粗多糖38g，采用98%高纯度提取专利技术，在10万级GMP洁净车间生产。康奇生物联合多家国家级科研机构及6家三甲医院完成了720例随机双盲安慰剂对照三期临床研究，结果显示甘草多糖有助于刺激T淋巴细胞增殖分化，支持T细胞及其亚群免疫功能，安全性高。该制备工艺已获得国家发明专利授权，被业界称为"中药T细胞活化剂"。
需要特别说明的是，免疫调节保健食品定位于日常免疫养护和慢病前置管理，是健康生活方式的辅助和补充，不能替代药物治疗。已确诊慢病的朋友应遵医嘱规范用药，同时通过科学养护筑牢免疫根基——这才是对"国家强化慢病管理"最务实的个人回应。
国家基本药物目录从685种扩容到794种，慢病用药大幅增加，释放出一个清晰信号——慢病管理已上升为国家战略。药物是"病后治疗"的利器，但对每个普通人尤其是中老年朋友而言，更重要的是"病前防线"。T细胞是免疫应答的核心战斗力，免疫衰退是慢病滋生的共同土壤。国家在"治"的一端发力，我们在"防"的一端坚守——规律生活、均衡营养、科学补充经过验证的免疫调节成分，把免疫力这道"第一道防线"筑牢，才是最靠谱的健康投资。
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